Диспансерное наблюдение
Что это такое и кому оно необходимо?
Цели диспансерного наблюдения
Диспансерное наблюдение — это важная часть комплексного подхода к сохранению и укреплению здоровья населения. Оно направлено на оказание регулярной и качественной медицинской помощи лицам, страдающим хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами или состояниями, требующими постоянного контроля.
Это не разовое мероприятие, а система наблюдения за вашим здоровьем на протяжении длительного времени. Наблюдение осуществляется участковым терапевтом или врачами-специалистами (кардиолог, эндокринолог, невролог и др.) в зависимости от вашего диагноза.
Порядок проведения диспансерного наблюдения регулируется Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 марта 2022 г. № 168н. Этот приказ утверждает порядок диспансерного наблюдения за взрослыми пациентами (от 18 лет), страдающими хроническими заболеваниями. Документ действует с 1 сентября 2022 года и будет актуален до сентября 2028 года.
Зачем нужно регулярно посещать врача, если ничего не болит? Диспансерное наблюдение решает несколько ключевых задач:
- Раннее выявление осложнений и обострений заболеваний (до того, как они перешли в тяжелую форму);
- Предупреждение развития тяжёлых форм болезней, ведущих к инвалидности;
- Контроль за состоянием здоровья пациента на протяжении длительного времени (динамическое наблюдение);
- Проведение профилактических мероприятий (коррекция образа жизни, питания, вредных привычек);
- Организация своевременной специализированной помощи (при ухудшении состояния);
- Снижение числа госпитализаций и вызовов скорой помощи (контролируемое заболевание обостряется реже).
Кто подлежит диспансерному наблюдению?
Диспансерному наблюдению подлежат взрослые граждане (старше 18 лет), у которых выявлены следующие состояния и заболевания:
- Артериальная гипертензия (повышенное давление);
- Ишемическая болезнь сердца;
- Бронхиальная астма;
- Сахарный диабет (1 и 2 типа);
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- и другие хронические заболевания.
Функциональные расстройства и состояния:
- Высокий сердечно-сосудистый риск (даже если болезни еще нет);
- Состояния после перенесенных острых заболеваний (инфаркт, инсульт).
Онконастороженность
- Состояния, предшествующие развитию злокачественных новообразований (предраковые заболевания);
- Пациенты с выявленными новообразованиями (после лечения).
Примечание: Полный перечень заболеваний утвержден приказом № 168н и клиническими рекомендациями.
Что входит в объем диспансерного наблюдения?
Объем и периодичность медицинских мероприятий определяются лечащим врачом индивидуально, в соответствии с клиническими рекомендациями и зависят от вашего диагноза. Как правило, диспансерное наблюдение включает:
- Приём врача-специалиста (врача-терапевта, кардиолога, эндокринолога, невролога и др.) с определенной периодичностью (например, 2-4 раза в год).
- Лабораторные исследования:
- Общий и биохимический анализ крови;
- Уровень глюкозы и гликированного гемоглобина (при диабете);
- Липидный профиль (холестерин, ЛПНП) при сердечно-сосудистых рисках;
- Общий анализ мочи и другие специфические тесты.
- Инструментальные методы диагностики:
- Электрокардиография (ЭКГ);
- Ультразвуковые исследования (УЗИ);
- Рентгенография (по показаниям);
- Спирометрия (при болезнях легких);
- Маммография (для женщин из групп риска).
- Профилактические мероприятия:
- Коррекция образа жизни (беседы о питании, физической активности);
- Назначение и коррекция лекарственной терапии;
- Вакцинация (по показаниям, например, от гриппа и пневмококка).
Точный график ваших приемов и исследований фиксируется в «Контрольной карте диспансерного наблюдения» (форма № 030/у-04), которая ведется в медицинской организации. Вы всегда можете уточнить у врача, когда вам нужно прийти на следующий осмотр.
Мы Вконтакте!
Ждем вас в нашей группе!
Талон Здрав!
Запишитесь на приём!